Questão 3

Paciente com cirrose hepática (etiologia vírus C) dá entrada no PS, trazido por familiares, com história de apatia, dispraxia, desorientação temporal e comportamento inadequado há 2 dias. Ao exame físico chama atenção ascite volumosa, circulação colateral exuberante e asterixis. Assinale a alternativa correta:

A ) A principal hipótese diagnóstica é Encefalopatia hepática grau I.

B ) O fator precipitante da encefalopatia hepática episódica mais importante é a obstipação intestinal.

C ) Rifaximina é efetiva como tratamento junto com a lactulona para prevenção de encefalopatia recorrente.

D ) LOLA (L-ornitina L-aspartato) é usada como primeira escolha independente da resposta ou não ao tratamento convencional.

E ) A profilaxia antimicrobiana primária para prevenção dos episódios de encefalopatia não é recomendada neste paciente.

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