Questão 79

Passando visita no alojamento conjunto, o pediatra encontra um bebê, com 1 dia de vida com exantema maculopapular difuso e icterícia em zona 1 de Kramer. Ao examinar a criança com mais cuidado, ele nota também hepatoesplenomegalia e áreas com alopecia no couro cabeludo. Ao conversar com a mãe, o pediatra descobre que ela teve sífilis durante a gestação e que a doença foi tratada adequadamente, porém, ela não fez seguimento sorológico pós-tratamento. Assinale a alternativa que apresenta a opção mais adequada quanto à investigação a ser realizada e o tratamento a ser realizado.

A ) Como a mãe afirma que tratou adequadamente a sífilis durante a gestação, o pediatra considera o bebê tratado e dá alta para seguimento ambulatorial, sem coletar exames;

B ) Como a mãe afirma que tratou adequadamente a sífilis durante a gestação, o pediatra faz 1 dose de penicilina benzatina no bebê e dá alta para seguimento sorológico ambulatorial;

C ) O pediatra colhe sorologia do bebê e da mãe (VDRL) e, se o título do VDRL da criança for superior ao da mãe, ele inicia o tratamento com penicilina cristalina por 10 dias;

D ) O pediatra colhe hemograma, VDRL, RX de ossos longos, liquor e VDRL no liquor da criança e inicia tratamento com penicilina cristalina por 10 dias;

E ) O pediatra colhe hemograma, VDRL, RX de ossos longos e, caso algum desses exames venha alterado, ele complementa com liquor e inicia penicilina procaína por 10 dias.

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