Questão 75

Menino de 8 anos de idade, há uma semana com tosse, há 4 dias com febre sem melhora e há um dia com dificuldade para respirar. Sem outros sintomas associados, faz uso diário de beclometasona, duas vezes ao dia e há 3 dias iniciou uso de amoxicilina 80 mg/kg/dia, prescrita em outro serviço. Ao exame clínico: REG, corado, frequência cardíaca = 136 batimentos/minuto; frequência respiratória = 36 movimentos/minuto; ausculta pulmonar com murmúrios vesiculares globalmente diminuídos; tempo expiratório prolongado, tiragem subdiafragmática e de fúrcula, com presença de estertores finos em terço médio de hemitórax direito. Saturação = 95% em ar ambiente, afebril no momento. Radiografia de tórax reproduzida a seguir: Qual das alternativas abaixo descreve respectivamente a conduta inicial (1) e a apropriada sugestão sobre a antibioticoterapia (2)? (VER IMAGEM).

A ) 1- Corticosteroide por via parenteral, inalação continua com fenoterol 2- clindamicina.

B ) 1- Sedação e ventilação não invasiva, salbutamol e brometo de ipatrópioinalatório 2- macrolídeo.

C ) 1- Sedação e ventilação não invasiva, salbutamol e brometo de ipatrópioinalatório 2- oxacilina + ceftriaxone.

D ) 1- Corticosteroide por via oral, salbutamol e brometo de ipatrópio inalatório 2- macrolídeo.

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