Questão 74

Menino de 8 anos, apresentou infecção de vias aéreas superiores há uma semana. Há um dia começou a apresentar petéquias pelo corpo. Sem outros sintomas associados. Nega febre, inapetência e perda de peso. Ao exame, BEG, corado, hidratado, eupneico, ausculta pulmonar e cardíaca normais, temperatura axilar = 36,2°C, frequência cardíaca = 96 batimentos/minuto; frequência respiratória = 20 movimentos/minuto; pressão arterial = 90 X 50 mmHg, abdome sem alterações ou visceromegalias; sem linfoadenomegalias; sem rigidez de nuca ou outros achados no exame clínico. Colhido hemograma que revelou: Hb = 13 g/dl, Hematócrito = 39%, Leucócitos = 9,67 mil/mm³ (25% segmentados, 60% linfócitos,15% monócitos), Plaquetas = 35.000/ mm³. Com relação ao paciente, assinale a afirmativa que descreve a conduta imediata a ser tomada:

A ) Teste rápido para dengue; iniciar hidratação endovenosa com soro fisiológico 0,9%, 20 ml/Kg.

B ) Ceftriaxone, hidratação endovenosa com soro fisiológico 0,9%, 20 ml/Kg; coleta de líquor.

C ) Transfusão de plaquetas pelo alto risco de sangramento espontâneo.

D ) Orientar quanto ao risco de trauma; realizar hemogramas seriados.

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