SCML - SP - 2013 - R1 - 1

Questão 74

Menino de 2 anos e 6 meses de idade é levado a serviço de saúde com queixa de dores pelo corpo e febre há cerca de 12 dias. Ao exame físico observa-se hipertrofia de amídalas; adenomegalia cervical, inguinal e axilar não dolorosas; fígado e baço a 6 cm dos rebordos costais direito e esquerdo, respectivamente; e dor à palpação de membros inferiores. Sem edema ou eritema articular. O hemograma revela hemoglobina de 8,0 g/dl, hematócrito de 26,0%, plaquetas de 80.000/mm³ (valor de referência 150.000 a 4000.000 células/mm³), e leucócitos de 29.000/mm³ (valor de referência 3600 a 9100 células/mm³) com número absoluto de neutrófilos e diminuídos. Dentre as alternativas abaixo, qual a hipótese diagnóstica mais provável?
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