Questão 65

Criança com 3 meses de idade, nascida a termo, com peso adequado para a idade gestacional. Apresentou ganho de peso desde a última consulta de 12 gramas/dia. Aleitamento materno exclusivo. A mãe está muito ansiosa, queixa-se que o bebê está chorando muito e parece que está com fome. Das seguintes, qual a conduta mais adequada?

A ) Essa mãe deve ser tranquilizada. O ganho de peso da criança está satisfatório. O choro deve ser devido à cólica do lactente, muito comum nesta idade. A mãe deve ser orientada a oferecer chá e dimeticona para minimizar os sintomas.

B ) Essa mãe deve ser tranquilizada; observar o lactente mamando para detectar possíveis erros de posição e pega; orientar a mãe a colocar o bebê para mamar com mais frequencia, a ingerir mais água e as técnicas de esvaziamento das mamas. Pesar novamente em duas semanas.

C ) Esta mãe deve estar com pouco leite pois o ganho de peso deste lactente está aquém do desejado. O aleitamento materno deve ser suspenso e o lactente deve começar a receber fórmula infantil. Oferecer aproximadamente 90 ml por mamada e ir aumentando, gradativamente, conforme aceitação da criança.

D ) Como o ganho de peso não está adequado, esta mãe deve ser orientada a complementar o leite materno com fórmula infantil. Oferecer 30 ml de fórmula infantil após o leite materno e ir aumentando a quantidade de maneira gradual, conforme aceitação.

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