Questão 43

Homem de 68 anos, com antecedente de hipertensão, dá entrada na emergência com queixa de cansaço e edema de MMII há 3 meses, com piora há 1 semana. Nega palpitações. Ao exame físico, apresenta PA: 150/100 mmHg, FC: 120 bpm, FR: 24 ipm, SatO2 96% em ar ambiente e discretos estertores nas bases pulmonares. Veja o ECG (VER IMAGEM). Ecocardiograma mostra fração de ejeção 60% e hipertrofia ventricular esquerda. Qual a melhor opção de tratamento inicial, segundo as diretrizes?

A ) Cardioversão elétrica após bolus de heparina.

B ) Amiodarona IV e anticoagulação plena.

C ) Metoprolol IV e anticoagulação plena.

D ) Diltiazem IV e anticoagulação profilática.

E ) Amiodarona IV, lanatosídeo C IV, e anticoagulação profilática.

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