Questão 49

Um lactente de 45 dias, sexo masculino, pesando 3.500 g, aleitamento materno exclusivo, procura serviço médico e os pais referem quadro de vômitos não biliosos repetidos pós-alimentares há 3 semanas, negando febre ou outros sintomas. Ao exame físico, o lactente encontra-se hipoativo, peso de 3.550 g, com desidratação moderada, e é possível perceber pequena tumoração à palpação abdominal do epigástrio. Diante desse quadro, a hipótese mais provável, o exame complementar mais adequado e o tratamento são, respectivamente:

A ) estenose hipertrófica de piloro, ultrassonografia de abdome e tratamento cirúrgico.

B ) pâncreas anular, colangiopancreatografia, jejum e descompressão gástrica.

C ) megacólon congênito, enema opaco e tratamento cirúrgico.

D ) doença do refluxo gastroesofágico, pHmetria e tratamento medicamentoso.

E ) invaginação intestinal, radiografia simples de abdome e tratamento cirúrgico.

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