Questão 91

Paciente feminina, 30 anos, com índice de massa corporal de 48 Kg/m² dislipidêmica, diabética, mas sem outras comorbidades, é submetida à derivação gástrica em Y de Roux. No decorrer do procedimento cirúrgico, houve intercorrência com sangramento de cerca de 1300 ml. No primeiro dia de pós-operatório, encontra-se com FC 120 bpm e temperatura de 38,5ºC. Oximetria de pulso, em uso de 2 L de O2 sob cateter nasal, apresentava-se de 98% e pressão arterial era de 140 x 80 mmHg. Em relação a este caso, assinale a afirmativa INCORRETA:

A ) Analgesia, monitorização e fisioterapia respiratória deverão ser uma das primeiras medidas.

B ) Tinha indicação de repique da dose de antibioticoprofilaxia durante o ato operatório independente da meia-vida da droga e do tempo cirúrgico.

C ) Fazer um estudo radiográfico cuidadoso com contraste hidrossolúvel para avaliar anatomia no pós-operatório, pois o obeso apresenta uma evolução diferente de suas complicações.

D ) Deverá ser instituída antibioticoterapia em virtude das complicações existentes associadas às comorbidades.

E ) Profilaxia para o tromboembolismo pulmonar deve ser feita, excluídos casos com sangramentos ativos, com heparina de baixo peso molecular por via subcutânea, duas vezes ao dia até a alta, associado com meias de compressão sequenciada.

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