Questão 17

Homem de 50 anos, previamente hígido, tem história há dois meses de início de parestesias e redução da sensibilidade em mãos e pés e procura o HUPE com quadro de náuseas, redução do volume urinário, edema palpebral e de membros inferiores, além de hemoptise. Seu exame físico revela hipertensão arterial, palidez cutâneo-mucosa, flapping, estertores crepitantes em base sem broncoespasmo; exame neurológico mostra parestesias e redução de sensibilidade em território de nervo ulnar à esquerda e nervos radial e mediano à direita. Exames laboratoriais mostram hemoglobina de 9g/dL, leucócitos normais, plaquetas de 550.00/mm³, VHS=86mm/h, ureia de 120mg/dL, creatina de 10,2mg/dL e hematúria dismórfica ao EAS. A tomografia computadorizada de tórax mostra padrão compatível com hemorragia alveolar. Este quadro é sugestivo de:

A ) poliartrite nodosa.

B ) poliangiíte microscópica.

C ) hanseníase virchowiana.

D ) angiíte alérgica de Churg-Strauss.

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