Questão 5

Uma paciente de 58 anos é internada na emergência com quadro de dispneia. A família conta que ela tem diagnóstico presuntivo de cirrose hepática há cerca de 18 anos. Chama a atenção, no exame físico, a presença de turgência jugular patológica com sinal de kussmaul, ascite, ictus cordis que retrai na sístole além de hepatomegalia firme e pouco dolorosa. A radiografia do tórax mostra área cardíaca normal, ausência de sinais de congestão pulmonar ou doenças parenquimatosas. No ECG não há alternância elétrica. A causa mais provável para justificar o quadro clínico é:

A ) cor pulmonale.

B ) cardiomiopatia restritiva.

C ) tamponamento pericárdico.

D ) pericardite constrictiva crônica.

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