UERJ - RJ - 2008 - R1 - 1

Questão 16

Paciente portador de anemia falciforme inicia quadro há quatro dias de cefaleia, queda do nível de consciência e diplopia; seu exame físico mostra hipotensão arterial, rigidez de nuca e paralisia do III nervo craniano. Exames laboratoriais mostram hemograma normal, glicemia de 50 mg/dl, ureia e creatinina normais com sódio de 136 mEq/L e potássio de 5,9 mEq/L; gasometria arterial é normal. Após reposição de dois litros de solução fisiológica e uso de noradrenalina venosa, os níveis tensionais não sofrem alterações relevantes. O diagnóstico mais provável para este paciente é:
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