UERJ - RJ - 2008 - R1 - 1

Questão 13

Homem de 61 anos é internado para investigação diagnóstica de ascite, circulação colateral de parede abdominal e esplenomegalia maciça. Exames laboratoriais, mostram hematócrito de 27% com presença de dacriócitos, VCM=99fL, leucócitos de 23.000/mm³ e plaquetas de 138.00/mm³; as provas de função hepática são normais e o ácido úrico é de 9,1mg/dl. Há grande dificuldade técnica para realização de aspirado de medula óssea, por não se conseguir obter material durante o procedimento. O diagnóstico mais provável para este paciente é:
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