HAC-PR - PR - 2012 - R1 - 1

Questão 74

Recém-nascido (RN) com 4 dias de vida, sexo feminino, mãe primigesta, sem história compatível com infecção. Consulta no PS por febre de 38°C, bom estado geral e exame físico normal. Mãe com pouco colostro. O RN apresenta glicemia capilar, hemograma e eletrólitos normais. A hipótese diagnóstica inicial é de baixa ingestão. Internado, ele recebe leite humano de banco de leite, 30 mL de 3/3 horas e auxílio na amamentação. Nas próximas 24 horas, a febre persiste sendo então submetido à punção lombar (normal) e à punção vesical (15 piócitos com nitrito positivo). Assinale verdadeiro ou falso e escolha a alternativa que contém a sequência correta: [ ] Trata-se de uma virose da infância. O RN pode receber alta em uso de paracetamol e retornar em 3 dias caso a febre persista. [ ] A punção lombar foi mal indicada, mesmo com febre persistente, porque o hemograma era normal. [ ] O paciente não precisa de antibiótico porque o hemograma é normal. [ ] Pelo bom estado geral e pelo hemograma normal, o paciente pode receber alta com cefalexina via oral. [ ] O RN necessita de uma ecografia renal e de vias urinárias.
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