Questão 90

Uma gestante, G2P1, HIV positivo em uso de AZT, 600 mg ao dia, chega à maternidade referindo dor no baixo ventre. Tem idade gestacional de 39 semanas por um USG de 12 semanas. Traz exame de carga viral de 1200 cópias/ml, efetuado com 38 semanas. Ao exame, apresenta dinâmica de uma contração fraca em 15 minutos, batimentos cardiofetais de 148 bpm, colo com 2 cm, longo, grosso e posterior. A bolsa está íntegra, apresentação cefálica, no plano -1 de De Lee. Assinale a alternativa que indica a conduta mais adequada.

A ) Administrar AZT por via intravenosa e indicar cesariana para 1 (uma) hora depois.

B ) Internar a paciente e aguardar a evolução para parto vaginal, com administração de ocitocina sem efetuar amniotomia.

C ) Internar a paciente e aguardar a evolução para parto vaginal, sem administrar ocitocina nem efetuar amniotomia.

D ) Administrar AZT por via intravenosa e indicar cesariana para 3 (três) horas depois.

E ) Recomendar que a paciente retorne quando estiver em trabalho de parto ou apresentar bolsa rota.

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