Questão 65

J.P.S, 53 anos, diabético há 15 anos, vem ao consultório com queixa de perda de peso há 2 meses associada à polidipsia e poliúria. Vem em uso de Metformina 1700 mg/dia, Glimepirida 2 mg/dia. Hemoglobina glicada de 8,5% e glicemia de jejum de 188 mg/dl, glicemia pós prandial de 198 mg/dl. Sobre as opções terapêuticas para este caso assinale a alternativa incorreta:

A ) A introdução de insulina basal à noite ao esquema atual do paciente, provavelmente, melhorariam os sintomas do paciente.

B ) A introdução de uma terceira droga ao esquema do paciente seria possível, por exemplo acarbose, levando-se em consideração o grau de aderência do paciente à dieta e à realização de atividade física.

C ) A introdução de insulina basal à noite com suspensão de sulfonilureia, seria uma alternativa para evitar o maior risco de hipoglicemias.

D ) A introdução do exenatide ao esquema não seria uma alternativa satisfatória pela presença de perda de peso que o paciente apresentou no último mês.

E ) A introdução de insulina em esquema basal bolus deve ser indicada caso haja a presença de infecção na avaliação do paciente.

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