Questão 28

Uma criança de 4 anos, cuja mãe está sendo tratada contra tuberculose há um mês, comparece ao posto de saúde com tosse há 3 semanas, febre diária, queda do estado geral e dispneia. Vem em uso, há 7 dias, de amoxacilina, devido ao diagnóstico de pneumonia em terço médio de hemitórax direito e uma adenomegalia hilar à direita. Qual sua conduta?

A ) Internar. Trocar o antibiótico por um de maior espectro. Aguardar o resultado do lavado gástrico com cultura para BK e, dependendo da positividade da cultura, iniciar o esquema I para tratamento da tuberculose.

B ) Internar. Solicitar PPD, uma baciloscopia, uma cultura do lavado gástrico para BK e iniciar o esquema I para tratamento da tuberculose.

C ) Internar. Trocar o antibiótico por um de maior espectro e depois investigar para tuberculose.

D ) Tratar ambulatorialmente, iniciar quimioprofilaxia com isoniazida. Solicitar PPD e lavado gástrico com cultura para BK.

E ) Tratar ambulatorialmente, trocar o antibiótico por um de maior espectro, solicitar PPD e uma baciloscopia do escarro.

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