Questão 19

Paciente de 30 anos chega à emergência referindo febre, calafrios e dor pélvica, com piora progressiva nas últimas 24 horas. Refere vida sexual ativa e uso de contraceptivo hormonal oral. Ao exame a paciente apresenta dor à mobilização do colo uterino no toque vaginal e presença de tumoração em fossa ilíaca esquerda, confirmado como massa heterogênea medindo 5 X 4 cms à ultrassonografia transvaginal. A melhor conduta é:

A ) Indicar laparotomia após 4 horas de início de antibióticos.

B ) Realização imediata de laparoscopia.

C ) Drenar o abscesso por colpotomia junto com início de antibióticos.

D ) Iniciar imediatamente uso de antibióticos venosos e observar resposta clínica por 48 horas.

E ) Tratar ambulatoriamente com antibióticos orais, a paciente e o parceiro.

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