Questão 41

Paciente do sexo masculino, com 50 anos de idade, relata três episódios de hematêmese, sendo o primeiro há 6 horas. Há 1 hora apresentou sangramento retal vermelho-vivo. Nega episódios prévios, nega dispepsia, nega história de etilismo, nega doenças ou uso de medicamentos. Ao exame, apresenta-se agitado, hipocorado, com FC = 130 bpm, FR = 24 mrm, PA = 92/64 mmHg, ausculta pulmonar normal, abdome sem particularidades. Sobre o caso clínico descrito acima, assinale a assertiva CORRETA:

A ) A evacuação de sangue vivo neste caso indica que o foco provável de sangramento encontra-se após o ângulo de Treitz.

B ) O sangramento estimado é menor que 20% do volume sanguíneo.

C ) As causas mais frequentes desta forma de sangramento são os tumores do trato gastrointestinal.

D ) A lavagem gástrica com solução salina gelada reduz o sangramento se este for de origem gástrica.

E ) O paciente não apresenta preditores de mau prognóstico e não necessita de endoscopia digestiva emergencial.

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