Questão 31

Lactente masculino, 1 ano e 4 meses de idade, dá entrada na emergência do HPS Canoas com queixa de febre e vômitos. Trazido por sua mãe, esta refere que os sintomas iniciaram há 6 horas e que a criança não quer se alimentar. Ao exame, notam-se pontos avermelhados no corpo, os quais não desaparecem à digitopressão. Por suspeita clínica de meningite, realiza-se exame do liquor: células = 1.273 (neutrófilo = 87%), glicorraquia = 13, proteinorraquia = 107. O exame bacteriológico e bacterioscopia estão em andamento. Persistindo a suspeita clínica e liquórica de meningite bacteriana, tratamento empírico é iniciado imediatamente. Baseado no caso descrito acima, marque a assertiva correta:

A ) A intensidade da hipoglicorraquia no exame inicial de liquor tem se associado, significativamente, a maior presença de acometimento auditivo na infecção meníngea.

B ) A glicemia deve ser realizada antes da realização do exame do liquor, nunca após, para que tenha uma excelente correlação com a glicorraquia.

C ) Um exame liquórico normal consegue descartar a possibilidade de infecção do sistema nervoso inicial.

D ) Quando o resultado da bacterioscopia indica o agente etiológico, está indicada a mudança no esquema de antibiótico.

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