Questão 22

Gestante de 31 semanas, com dois partos cesáreos anteriores, chega ao pronto-socorro queixando-se de sangramento vaginal de moderada intensidade de início súbito, sem outras queixas. Episódio semelhante há 2 semanas, em menor quantidade. É tabagista e hipertensa. Encontrava-se em bom estado geral, FC = 80 bpm, PA = 120 x 70 mmHg, abdome gravídico, tônus normal, BCF = 140 bpm. Ao exame especular, presença de sangue vivo coletado em fundo de saco posterior, pequeno sangramento exteriorizando pelo orifício do colo. A principal hipótese diagnóstica e fator de risco associado são:

A ) Descolamento de placenta e hipertensão arterial crônica.

B ) Trabalho de parto prematuro e hipertensão arterial crônica.

C ) Placenta prévia e hipertensão arterial crônica.

D ) Placenta prévia e cicatriz de cesariana anterior.

E ) Rotura do seio marginal e prematuridade.

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