Questão 87
Homem de 33 anos é internado com história de 20 dias de febre regular, moderada a alta, cefaleia, tosse seca, anorexia e astenia. Ao exame apresenta crepitações difusas mais audíveis em bases. O raio X de tórax mostra micronódulos difusos em ambos os pulmões e a tomografia confirma a presença dos micronódulos, de aproximadamente 2 mm, distribuídos aleatoriamente por ambos os pulmões, apresentando certa confluência em bases, além de linfonodomegalias. Os antecedentes patológicos e a história familiar não têm muita importância, exceto pela presença de um irmão que está com um quadro muito parecido com o seu, porém mais brando e não quis procurar um médico. Na história social o único dado relevante é que ele e o irmão andaram varrendo um galinheiro mais ou menos 10 dias antes do início da doença atual. O paciente manteve-se internado e, no processo de investigação, foi lentamente melhorando e finalmente teve alta assintomático sem necessidade de tratamento. Escolha a melhor alternativa, em consonância com os dados apresentados:
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