Questão 100

Mulher de 30 anos, residente em Belo Horizonte, é internada com quadro de anorexia, inapetência e emagrecimento acentuado, com 45 dias de evolução. No exame físico inicial foram observados febre, palidez cutâneo-mucosa e hepatoesplenomegalia não dolorosa. Exames laboratoriais evidenciaram anemia e leucopenia; dosagem de albumina: 2,2 g/dl (valor de referência: 3,8 a 5,4 g/dl) e a de globulina: 6,4 g/dl (valor de referência: 2,4 a 2,6 g/dl). Com relação a esse quadro, é CORRETO afirmar:

A ) O exame com a maior probabilidade para confirmação do diagnóstico para o caso é o aspirado esplênico para pesquisa de Leishmania.

B ) Por se tratar de paciente febril com comprometimento do estado geral, está indicado coleta de hemoculturas e iniciar, imediatamente, terapia empírica com antibiótico, até resultado de exames.

C ) Está indicado solicitar sorologia para HIV e iniciar, imediatamente, a terapia antirretroviral devido à gravidade do caso.

D ) Trata-se de quadro de febre de origem indeterminada, cuja etiologia, provavelmente, não é infecciosa, devido ao tempo prolongado de evolução.

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