Questão 20

MDP, 25 anos, sexo feminino, balconista, informa sentir dor que começou há 12 horas em região medioumbilical e, depois, localizou-se em Fossa Ilíaca Direita (FID). A dor foi acompanhada de náuseas e um episódio de vômito. Nega corrimento vaginal e sua última menstruação foi há 20 dias. Ao exame apresenta abdome plano, simétrico, com dor à palpação em FID e com descompressão dolorosa. Toque retal doloroso. Temperatura axilar de 37,2°C e retal de 38.3°C. Foram solicitados hemograma com leucograma e ultrassonografia de abdome. Em relação a esta paciente assinale a afirmativa CORRETA:

A ) A diferença superior a 1°C entre as temperaturas axilar e retal é patognomônica de apendicite aguda.

B ) Apesar de suspeita de apendicite aguda, deve-se aguardar a confirmação laboratorial e ultrassonográfica para indicar a cirurgia.

C ) Era de se esperar que náuseas e vômitos precedessem o início da dor.

D ) O leucograma poderia ser dispensado, já que a ausência de leucocitose não excluirá o diagnóstico de apendicite aguda.

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