Questão 79

Mulher, com 58 anos de idade, diabética, é admitida no Pronto-Socorro com dor precordial opressiva, intensa, irradiada para membro superior esquerdo há 40 minutos, associada à sudorese fria e sensação de morte iminente. Durante o exame clínico, encontra-se em bom estado geral, eupneica, Pressão arterial = 100 x 70 mmHg, Frequência cardíaca = 92 bpm, Frequência respiratória = 20 irpm. Pulmões limpos. Ritmo cardíaco regular, dois tempos, sem sopros. Abdome flácido, sem visceromegalias, ruídos hidroaéreos presentes. Sem edemas de membros inferiores, panturrilhas livres. Fez uso de dinitrato de isossorbida 5 mg sublingual, tendo cessado a dor. Eletrocardiograma realizado na admissão está normal. Qual a recomendação para o acompanhamento desta paciente?

A ) Acompanhamento ambulatorial, se Troponina e CKMB massa colhidas na admissão estiverem normais.

B ) Internação hospitalar, monitorização cardíaca contínua, mesmo com troponina normal à admissão.

C ) Acompanhamento ambulatorial especializado, com cardiologista, se Troponina colhida na admissão estiver normal.

D ) Internação hospitalar, monitorização cardíaca contínua, apenas se Troponina colhida na admissão estiver elevada.

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