Questão 68

H.S.W., 48 anos, sexo masculino, alcoolista crônico, com cirrose hepática etanólica descompensada e ascite volumosa, dá entrada no pronto atendimento com dor abdominal difusa e melena. Para pesquisa de Peritonite Bacteriana Espontânea (PBE) foram solicitados exames do líquido ascítico, que evidenciaram: dosagem de proteínas de 0,3 g/dl e ausências de bactérias coráveis pelo Gram. A citometria revelou predomínio de polimorfonucleares (mais que 50%) com 450 céls/ml. Cultura em andamento. Sobre este caso, assinale a alternativa CORRETA:

A ) Essa dosagem de proteínas exclui o diagnóstico de PBE.

B ) A melena não tem influência no aparecimento da PBE.

C ) O resultado do Gram exclui o diagnóstico de PBE.

D ) O predomínio de polimorfonucleares (mais que 50%) com mais de 250 céls/ml presume PBE.

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