Questão 26

Homem, 64 anos, apresenta história de 6 meses de fadiga generalizada, dificuldade para subir escadas e para elevar os membros superiores acima da cabeça. Apresenta queixa de boca seca. Recentemente, quase perdeu a consciência ao se levantar rapidamente de uma cadeira. Ao exame físico, a PA medida quando sentado é de 130/80 mmHg, caindo para 100/60 mmHg quando se levanta. Nota-se redução de força nas regiões proximais dos membros superiores e inferiores, com melhora quando o teste é repetido. Uma eletroneuromiografia revela redução da amplitude dos potenciais de ação musculares, com incremento significativo após um breve período de exercícios. Com base na principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa CORRETA:

A ) Trata-se da síndrome neurológica paraneoplásica mais comum, habitualmente relacionada ao timoma maligno.

B ) Além da eletroneuromiografia, a pesquisa de anticorpos contra o receptor da acetilcolina corrobora o diagnóstico.

C ) Quando associada à neoplasia, a remoção bem-sucedida do tumor pode levar à resolução dos sintomas.

D ) Está relacionada à neoplasia maligna em virtualmente 100% dos casos.

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