Questão 18

Paciente masculino, 35 anos, usuário de drogas injetáveis, refere cefaleia e febre. Ao chegar na sala de emergência, está incoerente e não consegue informar sua história. O prontuário mostra uma sorologia negativa para HIV há duas semanas. O plantonista solicita uma tomografia computadorizada de crânio que foi normal, realiza uma punção lombar e inicia ceftriaxone e vancomicina. O liquor mostrou: 100 células (60% PMN e 40% LMN), proteínas: 170 mg%, glicose: 70 mg% (sérica: 100 mg%), VDRL: negativo, Antígeno Criptococo: negativo. Qual a afirmativa correta:

A ) Meningite bacteriana foi excluída.

B ) Neurossífilis é um diagnóstico possível.

C ) Trata-se, provavelmente, de primo infecção por HIV.

D ) Meningite fúngica é muito provável.

E ) Intoxicação alcoólica explica os achados liquóricos.

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