Questão 71

Paciente de 23 anos em sua segunda gestação, tendo um parto vaginal prévio, idade gestacional de 39 semanas (por DUM e ecografia precoce), chega à emergência queixando-se de contrações frequentes, referindo boa movimentação fetal. Ao exame físico, observa-se uma contração a cada 10 minutos (com duração de 50 seg), BCF 144 bpm, movimentação fetal visível, toque vaginal evidenciando colo grosso, posterior, 2 cm de dilatação, apresentação cefálica. A hipótese diagnóstica e a melhor conduta a ser tomada são:

A ) Pródomos de trabalho de parto. Paciente deverá ser orientada a retornar à emergência com duas a três contrações a cada 10 minutos, se houver perda líquida ou sangramento vaginal, ou se perceber diminuição da movimentação fetal.

B ) Trabalho de parto em fase ativa. Internação hospitalar e monitorização da sua evolução pelo partograma.

C ) Trabalho de parto em fase latente. Internação hospitalar e iniciar monitorização através do partograma.

D ) Trabalho de parto em fase ativa. Paciente deverá ser observada por 1h e após iniciar monitorização através do partograma.

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