Questão 63

Paciente HIV positivo, sintomática e sem uso de terapia antirretroviral descobriu que está grávida. A data da última menstruação foi dia 21/08/12. Sua carga viral é de 3000 cópias/ml e a contagem de linfócitos T-CD4 é de 200 céls/mm³. (Considerar que hoje é dia 10/01/13). Se a carga viral permanecer inalterada até 34 semanas de gestação, e a paciente estiver em uso correto do tratamento antirretroviral, atualmente preconiza-se:

A ) Adicionar mais uma droga no esquema antirretroviral.

B ) Permitir o aleitamento materno no pós-parto.

C ) Optar por cesárea eletiva quando completar 38 semanas de gestação e introduzir AZT endovenoso 3 horas antes do parto até o clampeamento do cordão.

D ) Aguardar entrar em trabalho de parto podendo-se optar pelo parto normal contanto que seja administrado AZT endovenoso até o clampeamento do cordão umbilical.

E ) Aguardar entrar em trabalho de parto, sem a necessidade de uso de AZT endovenoso durante o mesmo.

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