Questão 67

Paciente do sexo masculino, 68 anos, com diabetes melito tipo 2 há 30 anos, em uso de insulina e metformina, apresentando episódios frequentes de hipoglicemia. Assinale a melhor conduta.

A ) Deve-se pesquisar a função renal do paciente, pois podemos estar diante de diminuição da depuração renal de insulina devido à nefropatia diabética.

B ) Aumentar a dose de metformina e diminuir a dose de insulina, pois a primeira não apresenta risco de hipoglicemia.

C ) Devemos diminuir a dose de insulina, pois é mais provável tratar-se de um processo de reversão de glicotoxicidade.

D ) Não devemos nos preocupar com hipoglicemias em pacientes com mais de 60 anos, pois estes apresentam maior proporção de hipoglicemias assintomáticas.

E ) Manter o tratamento farmacológico e apenas orientá-los a se alimentarem de 3 em 3 horas.

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