Questão 65

Mulher, 32 anos, parda, foi encaminhada com diagnóstico de anemia resistente ao tratamento com sulfato ferroso (2 comprimidos ao dia por 2 meses), sem outras manifestações. G5P4A1, partos normais sem intercorrências. Nega menorragia. A mãe e uma tia materna já apresentaram anemia. Exame físico: mucosas descoradas 2+/4+. Hemograma: hemoglobina = 8,6 g/dl; VCM = 66 fl; HCM = 20 pg; glóbulos brancos = 3.900/mm³, neutrófilos = 2.100/mm³; plaquetas= 493.000/mm³; reticulócitos = 1%.

A ) Trata-se, provavelmente, de anemia ferropriva, cujo tratamento e correção da causa não foram feitos de modo adequado.

B ) Deve-se afastar talassemia.

C ) Deve-se descartar hipoplasia da medula óssea, pois, além da anemia, há neutropenia.

D ) Para o diagnóstico são obrigatórias a dosagem de ferro sérico e a eletroforese de hemoglobina.

E ) A plaquetose pode estar associada às síndromes mieloproliferativa ou mielodisplásica.

Responder

Anterior Próxima

---

Comentários