Questão 95

O atendimento a queimados, apesar dos recentes progressos, ainda apresenta altas taxas de mortalidade e morbidade. Na fisiopatologia das queimaduras os dois eventos principais são o aumento da permeabilidade e o edema. Esse aumento da permeabilidade capilar permite a passagem do filtrado plasmático ao interstício, promovendo edema e hipovolemia. Sobre isso considere a reposição volêmica de um homem de 34 anos, 80kg, vítima de queimadura há 3 horas. Ele apresenta: queimadura de 1º grau em face anterior de membro superior direito e face anterior de membro inferior direito, de 2º grau e 3º grau em tronco anterior e membro superior esquerdo e face anterior de membro inferior esquerdo incluindo períneo. Estime a reposição volêmica, segundo a fórmula de Parkland.

A ) Devem ser repostos aproximadamente 7.400 ml nas próximas 8 horas e mais 7.400 ml em outras 16 horas.

B ) Devem ser repostos aproximadamente 18.500 ml em 24 horas, metade nas primeiras 8 horas e o restante nas demais 16 horas.

C ) Deve ser reposto aproximadamente 9.500 ml nas próximas 8 horas e mais 9.500 ml em outras 16 horas.

D ) Devem ser repostos aproximadamente 7.400 ml nas próximas 5 horas e mais 7.400 ml em outras 16 horas.

E ) Devem ser repostos aproximadamente 9.500 ml nas próximas 5 horas e mais 9.500 ml em outras 16 horas.

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