Questão 41

Paciente masculino, 55 anos, sedentário, com peso de 88 Kg e 168 cm de estatura, PA = 140x95 mmHg.Exame de rotina, com o urologista, apontou os seguintes resultados: glicemia de jejum = 141 mg/dl; colesterol total = 235 mg/dl; HDL = 22 mg/dl e Triglicerídeos = 355mg/dl. Dado esse quadro quais dos procedimentos abaixo seria mais adequado?

A ) Este paciente é portador de diabetes do tipo II, portanto, alteração do estilo de vida e início de Metformina deve ser aventado.

B ) A confirmação do diabetes deve ser feita com nova repetição da glicemia de jejum ou teste de tolerância oral à glicose, a confirmação de hipertensão arterial, também deve ser realizada ou por medidas ambulatoriais em dias e horários diferentes ou pelo MAPA.

C ) Se a glicemia 120 minutos após a ingestão de dextrosol ficar entre 140-199, este paciente não possui disglicemia e nada deve ser feito a esse respeito. Deve ser observado o tratamento para a dislipidemia.

D ) A droga de escolha neste caso é o Femproporex, pois agiria tanto no peso do paciente, inibindo o apetite, como evitaria a absorção de 30% dos lípides a nível intestinal, agindo positivamente sobre a dislipidemia.

E ) Este paciente precisa ser seguido anualmente, com exames de glicemia, lipidograma e medidas da pressão arterial, após boa orientação de dieta normocalórica e atividade física regular.

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