Questão 45

Paciente de 22 anos procura atendimento médico após duas semanas de febre alta, com calafrios, cefaléia frontal, mal-estar geral, anorexia, náuseas, desconforto abdominal mal localizado, tosse seca e mialgia. Refere diarréia no início do quadro, mas agora está constipado há 2 dias. Ao exame físico está em regular estado geral: temperatura 38,5º C, FC 62 bpm, PA 120/80 mmHg; hepatomegalia discreta. Há ponta de baço palpável sob o rebordo costal esquerdo e dor abdominal difusa à palpação sem sinais de irritação peritoneal o restante do exame físico não apresenta alterações. Diz ter retornado há 4 semanas de uma viagem à Índia,onde passou 6 meses em intercâmbio. Refere ter-se alojado em diferentes locais sob precárias condições sanitárias, comido e bebido em locais que não primam pela boa higiene. Hemograma aponta discreta anemia, leucopenia e plaquetas normais. transaminases mostram-se discretamente elevadas. A suspeita diagnóstica foi confirmada, mais provavelmente, através de:

A ) Hemoculturas e coproculturas.

B ) Gota espessa e distensão sanguínea.

C ) Ultrassonografia abdominal e detecção de anti-HAV IgG e IgM.

D ) Pesquisa de anticorpos para dengue.

E ) Parasitológico de fezes.

Responder

Anterior Próxima

---

Comentários