Questão 29

Mulher, 62 anos de idade, se apresenta com dor e escurecimento da falange distal do 5º dedo do pé direito há 15 dias. É diabética e hipertensa com uso contínuo de metformina e enalapril. Ao exame encontra-se afebril, em bom estado geral e com pulsos distais do membro inferior direito diminuídos em relação ao membro inferior esquerdo. A conduta mais apropriada é:

A ) desbridamento imediato da lesão e iniciar antibioticoterapia de largo espectro.

B ) suspender uso da metformina e fazer arteriografia para planejamento terapêutico.

C ) amputação do 5º dedo com fechamento primário da lesão.

D ) iniciar anticoagulação plena e curativo com antibiótico tópico.

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