Questão 27

Paciente idoso internado em unidade de terapia intensiva após antrectomia e reconstrução por gastrojejunostomia por Y de Roux está no terceiro dia pós-operatório, em jejum desde a véspera da cirurgia e o médico visitador contraindicou terapia nutricional por enquanto. É correto afirmar:

A ) O médico visitador está correto. A via preferencial para alimentação é a oral, mas deve-se aguardar o quinto dia pós-operatório considerando-se a cirurgia realizada.

B ) O médico visitador está correto. A via preferencial para alimentação neste caso é a enteral, mas há riscos de perfuração das anastomoses ao se tentar passar sonda para alimentação.

C ) O médico visitador está correto. A via preferencial para nutrição neste caso é a parenteral, mas pode-se aguardar até o quinto dia pós-operatório e, somente se o paciente não tiver condições de receber a dieta oral, inicia-se a nutrição parenteral.

D ) O médico visitador está correto, desde que o paciente apresente-se com instabilidade hemodinâmica, já que esta contraindica terapia nutricional por qualquer via.

E ) O médico visitador está errado. A nutrição parenteral é superior às demais vias de nutrição em idosos, principalmente em situações de catabolismo aumentado.

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