FJG - RJ - 2009 - R1 - 1

Questão 26

Um paciente de 42 anos, masculino, apresenta-se a um serviço de emergência com queixa de dor abdominal difusa de forte intensidade, iniciada subitamente há 6 horas. Ao exame possui facies de dor e abdômen com rigidez intensa e defesa involuntária difusa. Seus exames de laboratório são inocentes, exceto por discreta leucocitose sem desvios. A rotina de abdome agudo mostra uma lâmina de ar abaixo da cúpula diafragmática direita. Sendo esse paciente submetido a cirurgia ideal para tratamento deste quadro de urgência abdominal, ele apresenta no quarto dia de pós-operatório um quadro com alterações na cicatriz operatória com celulite difusa, linfangite e formação de bolhas e formação de bolhas com conteúdo serossanguinolento em torno da ferida. Esta situação levanta a hipótese de infecção por:
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