Questão 8

Um paciente de 54 anos, portador de insuficiência renal crônica, chega ao pronto-socorro queixando-se de dispneia progressiva há 1 semana e sonolência há 2 dias. No exame físico inicial, chama a atenção a gravidade do paciente, já pela aferição dos sinais vitais: PA 80/30 mmHg, FC 140 bpm e FR 35 ipm. Levado imediatamente à sala de reanimação, onde chega arresponsivo, sem respiração espontânea e sem pulso. Após monitorização com as pás do desfibrilador, detectou-se o ritmo cardíaco abaixo: (VER IMAGEM) A partir desse momento, qual deve ser a sequência correta de atendimento para esse paciente?

A ) Instituir acesso venoso, monitorização, administrar adrenalina 1 mg e atropina 1 mg, realizar massagem cardíaca checando-se o pulso a cada minuto

B ) Administrar adrenalina 1 mg e realizar massagem cardíaca, enquanto se procede à intubação traqueal, monitorização e avaliação dos diagnósticos diferenciais

C ) Realizar intubação traqueal, instituir acesso venoso, monitorização, administrar adrenalina 1 mg e realizar massagem cardíaca não sincronizada com ventilação

D ) Realizar massagem cardíaca sincronizada com ventilação, instituir acesso venoso, administrar adrenalina 1 mg e atropina 1 mg (se FC < 60) e monitorização

E ) Realizar massagem cardíaca e ventilação sincronizadas, enquanto se pensa nos diagnósticos diferenciais

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