Questão 6

Paciente feminina, de 45 anos, encaminhada por adinamia, lentificação psicomotora e sintomas depressivos. Os sintomas tornaram-se mais intensos há uma semana, quando iniciou sintomas compatíveis com infecção de trato respiratório. Ao exame físico: PA 90/60 mmHg, palidez cutânea intensa e rarefação de pelos pubianos. Segundo familiares, a paciente apresentou complicação obstétrica hemorrágica em seu último parto, há 8 anos. Não conseguiu amamentar o filho e apresenta amenorreia desde então. Exames laboratoriais: TSH = 8,0 (0,3-5 mUl/mL), T4L = 0.3 ng/dL (0,7-1,8 ng/dL) e glicemia = 45 mg/dL. Trata-se, provavelmente, de:

A ) Insuficiência adrenal secundária a tuberculose.

B ) Hipotireoidismo autoimune.

C ) Necrose hipofisária pós-parto.

D ) Adrenalite autoimune.

E ) Hipotireoidismo e insuficiência adrenal autoimune.

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