Questão 36

Paciente de 53 anos vem à consulta com resultado anatomopatológico de biópsia de colo uterino mostrando lesão intraepitelial de alto grau (NIC III). Indaga sobre a possibilidade de realizar histerectomia total, pois é pós-menopáusica e não tem interesse em preservar o útero. Qual a conduta mais adequada?

A ) realizar cirurgia de alta frequência (LEEP) no colo uterino, pois não há indicação de histerectomia total.

B ) realizar curetagem endocervical, para descartar extensão da lesão do colo ao corpo uterino, e, se negativa, discutir com a paciente sobre a histerectomia total.

C ) realizar histerectomia total, pois a paciente é pós-menopáusica e deseja a retirada do útero.

D ) realizar histerectomia total com exame anatomopatológico por congelação do colo uterino no transoperatório.

E ) realizar conização a frio do colo uterino, para descartar lesão invasiva, e, se negativa, discutir com a paciente sobre histerectomia total.

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