Questão 35

Mulher de 20 anos consulta por dispareunia profunda de inicio recente. Faz uso de anticoncepcional oral e nega outras queixas ginecológicas. O exame vaginal bimanual provocou muito desconforto pélvico, e o exame a fresco do conteúdo vaginal identificou clue cells. Diante deste quadro, qual a conduta mais adequada?

A ) Tratar o casal com azitromicina (em dose única) e metronidazol (em dose única para o parceiro e por 7 dias para a paciente).

B ) Tratar o casal com doxiciclina e metronidazol (ambos durante 7 dias).

C ) Tratar a paciente somente após obter o resultado da pesquisa bacteriológica endocervical para Chlamydia trachomatis e Neisseria gonorrhoeae.

D ) Tratar a paciente com ceftriaxona ( por via intramuscular, em dose única ) e doxiciclina ( por via oral, durante 14 dias) associadas a metronidazol, e tratar o parceiro com azitromicina ( em dose única ).

E ) tratar o casal com metronidazol e solicitar teste anti -HIV, pois a presença de clue cells identifica doença sexualmente transmissível.

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