Questão 10

Paciente de 48 anos com doença do refluxo gastroesofágico procurou serviço de cirurgia geral do Hospital Getúlio Vargas (HGV – Teresina Piauí) com relato de dois tratamentos clínicos com inibidores de bomba de prótons (IBPs), dose dobrada, por seis semanas, com boa resposta durante tratamento, mas com recidiva dos sintomas de forma precoce e já com relato de regurgitação noturna. A primeira endoscopia, antes do tratamento clínico, evidenciava esofagite erosiva Savary Miller grau III e hérnia hiatal tipo I a 03 cm do pinçamento diafragmático. A opção CORRETA é:

A ) Para indicar a cirurgia é obrigatória a confirmação diagnóstica com pHmetria de 24H.

B ) Este paciente necessita, além dos exames pré-operatórios básicos (ECG, hemograma, glicose, creatinina), de uma manometria, para melhor definição do tipo de fundoplicatura.

C ) Realizar exames pré-operatórios básicos e fundoplicatura de Nissen.

D ) Realizar exames pré-operatórios básicos e fundoplicatura de Toupet.

E ) Realizar exames pré-operatórios básicos e um Heller Dor.

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