Questão 88

Paciente de 63 anos, sexo masculino, deu entrada no pronto atendimento do Hospital Nossa Senhora das Graças com quadro de dor abdominal em FIE, há 48 horas, associado à sensação de distensão abdominal, alem de parada de eliminação de gazes e fezes. Ao exame físico: pulso - 84 bpm, temperatura - 37.8, dor em FIE à compressão e descompressão brusca. Hemograma: VG - 42.3, Leucócitos - 11.500, Bastões 17%. Realizou tomografia de abdome com os seguintes achados: inflamação do meso e parede do cólon na altura do sigmoide e coleção líquida densa na pelve com 4 cm. Você como R1 de cirurgia geral foi chamado para avaliar o caso.

A ) Hinchey 1, internamento com jejum, reposição hidroeletrolítica e antibioticoterapia

B ) Hinchey 2, internamento com jejum, reposição hidroeletrolítica e antibioticoterapia

C ) Hinchey 2, internamento com jejum, reposição hidroeletrolítica, drenagem percutânea e antibioticoterapia

D ) Hinchey 3, internamento com jejum, reposição hidroeletrolítica, drenagem percutânea e antibioticoterapia

E ) Hinchey 3, internamento com jejum, reposição hidroeletrolítica, cirurgia de Hartmann e antibioticoterapia

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