Questão 64

Jovem de 24 anos de idade, admitido com dor intensa em flanco D, acompanhada de hematúria macroscópica e febre elevada, iniciadas há 12 h. Apresenta queda do estado geral, evidência clínica de toxemia e hipotensão arterial. Hemograma com desvio nuclear à E, granulações tóxicas. Urina piúrica e bacterioscopia positiva para bacilos Gram-Negativos. Ecografia de rins e vias urinárias evidencia cálculo de 15 mm em 1/3 médio de ureter D com hidronefrose moderada. Qual a melhor conduta?

A ) Hidratação, antibiótico parenteral, analgésico e repouso.

B ) Antibiótico parenteral, droga vasoativa e antitérmico.

C ) Jejum, analgésico, hidratação, antibiótico parenteral.

D ) Intervenção urológica desobstrutiva.

E ) C e D corretas.

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