Questão 67

Paciente de 49 anos, portador de cirrose hepática de etiologia alcoólica, interna por ascite tensa. Ele tem o diagnóstico de cirrose há 5 anos, mantinha a abstinência e nunca havia apresentado ascite. Qual a alternativa está incorreta?

A ) O motivo da descompensação atual pode ser o retorno ao consumo de álcool.

B ) Como a ascite é tensa, pode ser realizado paracentese de alívio, com reposição de albumina humana se a drenagem for maior do que 5 litros.

C ) Se o gradiente soroascítico de albumina for menor do que 1,1 g/dl, a ascite provavelmente é de origem hepática.

D ) A presença de varizes de esôfago deve ser avaliada por endoscopia digestiva alta.

E ) O prognóstico da insuficiência hepática pode ser avaliado pelo MELD (Model for End Stage Liver Disease) que é um modelo matemático composto pelos valores do INR, creatinina e bilirrubina total.

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