Questão 48

Você chega de viagem após feriado prolongado e percebe que vários colegas residentes estão com quadro semelhante: odinofagia, mialgia, febre, tosse seca irritativa e cefaleia. Ao examinar seu colega não percebe nenhuma alteração no exame físico geral e tampouco no aparelho respiratório e cardíaco, exceto de taquipneia leve (FR = 23). Desta forma, vai com ele na emergência e faz um RX de tórax cujo resultado é uma lesão intersticial difusa bilateral. Seu colega é previamente hígido e não fez uso de antibióticos nos últimos noventa dias. Dentre as opções abaixo qual o provável diagnóstico e a melhor conduta neste momento?

A ) Trata-se de um quadro de PAC, provavelmente causada por germes atípicos sendo indicado o uso de macrolídeos;

B ) O quadro é sugestivo de pneumocistose e seu colega deve realizar uma sorologia para HIV e contagem de CD4+;

C ) Trata-se de uma traqueobronquite e o tratamento deve ser feito com fluorquinolona;

D ) Trata-se de uma traqueobronquite e tratamento deve ser feito com macrolídeo;

E ) Trata-se de um quadro de PAC causado por Streptococcus pneumoniae sendo possível seu tratamento com um betalactâmico como a amoxacilina.

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