Questão 30
Homem, 44 anos, é levado à emergência vítima de acidente de motocicleta. Encontra-se imobilizado com colar cervical, Head Block e com mobilização provisória em membro inferior direito em prancha longa. Exame físico: lúcido e orientado; taquicárdico e hipotenso; evidenciada deformidade no joelho esquerdo, sem ferimentos cortocontusos; membro inferior esquerdo apresenta ausência de pulso pedioso e palidez distal. Há equimose adjacente ao trocânter maior no lado esquerdo, com flutuação à palpação da pele. O exame da pelve revela instabilidade à compressão anteroposterior e laterolateral, além de sangue no meato uretral. Exame neurológico: tetraplegia. Responde à reposição rápida com cristaloides em dois acessos periféricos de grosso calibre. O tempo transcorrido desde o momento do acidente é de 3 horas. Na avaliação do trauma cervical é necessário que a radiografia da coluna cervical em perfil inclua a vértebra:
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