Questão 91

Menina, 2 anos e 8 meses de idade, previamente hígida, apresenta surgimento de pelos pubianos há 5 meses. Não teve menarca. Ao exame físico apresenta-se em bom estado geral, peso de 14kg (percentil 50) e estatura de 102 cm (> percentil 97). No exame da genitália não há gônadas palpáveis, verifica-se a presença de clitorimegalia (1,5 x 1cm) e a rafe mediana encontra-se parcialmente fusionada. O estágio puberal de Tanner é M1P3. O exame complementar fundamental para o esclarecimento do diagnóstico é:

A ) avaliação da idade óssea.

B ) dosagem de 17-hidroxiprogesterona.

C ) dosagem de DHEA-S.

D ) tomografia computadorizada de abdômen.

E ) ressonância nuclear magnética da sela túrcica.

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