Questão 39

Homem, 78 anos de idade, submetido à revascularização do miocárdio há 10 anos, apresenta pirose e regurgitação há 6 anos. Os sintomas são aliviados pela ingestão de bloqueadores de bomba de próton (BBP), mas reaparecem rapidamente quando a medicação é suspensa. A endoscopia digestiva alta revela aspecto característico de esôfago de Barrett no esôfago distal, e a histologia das biópsias obtidas nessa área revelam metaplasia intestinal, sem displasia. Além de manter BBP, a recomendação para esse paciente é:

A ) endoscopia com biópsias do esôfago distal em 6 meses.

B ) endoscopia com biópsias do esôfago distal em 2 anos.

C ) fundoplicatura imediatamente e endoscopia em 6 meses.

D ) mucosectomia endoscópica.

E ) esofagectomia distal.

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